Fibromialgia

La fibromialgia es una afección crónica que causa dolor generalizado. Afecta al 2-4 % de las personas, por lo general a las mujeres. Las personas que tienen otras enfermedades reumáticas tienen un mayor riesgo de tener fibromialgia. La fibromialgia no es una enfermedad inflamatoria o autoinmune. La investigación sugiere que el sistema nervioso está involucrado. Las sustancias químicas del cerebro, como la serotonina y la norepinefrina, pueden estar desequilibradas, cambiando las reacciones a los estímulos dolorosos. La fibromialgia puede causar fatiga, insomnio y problemas del estado de ánimo, como ansiedad o estrés. No causa signos en las radiografías ni en los análisis de sangre. Actualmente no hay cura para la fibromialgia. Los medicamentos, el ejercicio físico y la terapia pueden ayudar.

¿Cuáles son los signos y síntomas?

Los síntomas de la fibromialgia son diferentes para cada persona. El dolor generalizado es el síntoma más frecuente. La fatiga severa y los problemas de sueño también son comunes. Alguien con fibromialgia puede no sentirse descansado después de dormir toda la noche. Estos son otros signos y síntomas de la fibromialgia:

• Problemas con la memoria o el pensamiento claro, conocido como “niebla fibrosa”
• Depresión o ansiedad
• Migrañas o dolores de cabeza tensionales
• Problemas de digestión, como síndrome de intestino irritable (IBS) o acidez estomacal
• Vejiga irritable o hiperactiva.
• Dolor pélvico
• Dolor de mandíbula
• Se pueden usar exámenes de sangre y rayos X para descartar otras causas, como problemas de tiroides o polimialgia reumática

¿Cuáles son los tratamientos comunes?

El ejercicio es el tratamiento más efectivo, como el yoga, el taichí y otra actividad aeróbica de bajo impacto. La acupuntura, la quiropráctica y el masaje pueden ayudar a aliviar los síntomas. La psicoterapia puede ayudar a los pacientes a controlar el estrés y la ansiedad. Un especialista del sueño puede ayudar a los pacientes a tratar los trastornos del sueño. Tres medicamentos están aprobados por la FDA para la fibromialgia: la duloxetina (Cymbalta) y el milnacipran (Savella) ajustan las sustancias químicas del cerebro para aliviar el dolor generalizado, y la pregabalina (Lyrica), que bloquea las células nerviosas hiperactivas involucradas en el dolor. También se pueden usar medicamentos más viejos, como amitriptilina (Elavil), ciclobenzaprina (Flexeril) y otros antidepresivos. Los opioides y los medicamentos para dormir como el zolpidem (Ambien) no se recomiendan para el tratamiento de los síntomas de la fibromialgia.

Consejos de cuidado/manejo

El cuidado personal es importante para controlar los síntomas de la fibromialgia y tener una buena calidad de vida. Un estilo de vida saludable, junto con medicamentos, puede ayudar a disminuir el dolor, mejorar el sueño y aliviar la fatiga. Haga ejercicio con frecuencia, pero no se exija a usted mismo cuando comience. Caminar, nadar, estirarse y practicar yoga son buenos para las personas con fibromialgia. Agregue más movimiento a las rutinas diarias, como tomar un tramo de escaleras en lugar del elevador. El descanso y la relajación son útiles también. Dedíquese un momento para relajarse cada día. La respiración profunda o la medicación pueden aliviar el estrés. Establezca hábitos de sueño regulares, como irse a la cama a la misma hora cada noche.

Actualizado en febrero de 2023 por Karmela Chan, doctora en Medicina, y revisado por el Comité de Comunicaciones y Marketing del Colegio Estadounidense de Reumatología (American College of Rheumatology).

Esta información se proporciona solo para educación general. Las personas deben consultar a un proveedor de atención médica calificado para obtener asesoramiento médico profesional, diagnóstico y tratamiento de una afección médica o de salud.